婦產科藍彥博 Dr. Blue OBGYN 孕產照護微創手術

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微創手術

卵巢囊腫開刀會傷到卵巢功能、AMH 嗎?保留卵巢與切除怎麼選

卵巢囊腫手術會不會傷到卵巢功能與AMH:剝除可能連帶移除正常組織、電燒熱能波及卵泡,但多數AMH下降的證據來自巧克力囊腫(子宮內膜異位囊腫)研究、不宜套用到所有囊腫;哪些情況(巧囊、雙側、囊腫大、復發)影響較大、止血方式的差異與限制、保留與切除卵巢怎麼選、AMH代表什麼、哪些人術前值得先做生殖諮詢與凍卵評估,以及術後是否追蹤AMH的時機。

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卵巢囊腫可以用「抽吸」把水抽掉、不開刀嗎?抽吸和手術怎麼選

卵巢囊腫可以用抽吸把水抽掉、不開刀嗎?說明為何多數囊腫不建議單純抽吸(復發、無法排除惡性、外溢風險)、哪些少數情況可考慮,以及抽吸、追蹤與手術怎麼選。

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子宮內膜消融術是什麼?經血過多、不想切子宮的微創治療

子宮內膜消融術破壞內膜、保留子宮,治療經血過多的微創選擇:原理、適合與不適合對象、各代技術、效果,以及和子宮內投藥系統、子宮切除怎麼比,與術前排除內膜病變、術後避孕。

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子宮下垂一定要切子宮嗎?保留子宮懸吊和切子宮怎麼選

子宮下垂不一定要切子宮,輕度可觀察、子宮托可改善、需要手術也有保留子宮的懸吊選項。本文聚焦手術決策:切子宮合併頂端固定 vs 保留子宮懸吊各適合誰、保留子宮前要先確認子宮安全、復發率與滿意度研究怎麼說、mesh 三種類型怎麼分、性生活需求如何影響選擇,以及術後恢復與降低復發。

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全子宮切除和次全子宮切除差在哪?要不要留子宮頸

全子宮切除和次全子宮切除差在哪?本文比較要不要保留子宮頸、術後抹片、週期性出血、性功能,以及哪些情況必須全切。

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子宮切除後會不會變老?卵巢、荷爾蒙與更年期的關係

子宮切除不等於卵巢切除,切子宮不等於立刻更年期。白話說明保留卵巢與切除卵巢對荷爾蒙的差異、手術性停經、術後會不會變老變胖骨質疏鬆、性生活影響、還需不需要抹片、卵巢要不要保留的決策。

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一直漏尿、漏氣、漏糞控制不住?認識生殖道「瘻管」與修補手術

生產或手術後一直漏尿、漏氣、漏糞控制不住?認識膀胱陰道瘻、直腸陰道瘻等生殖道瘻管的成因、診斷、修補時機如何個別決定、手術方式與成功率。

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婦科手術會傷到膀胱、輸尿管或腸子嗎?認識鄰近器官損傷

婦科手術會傷到膀胱、輸尿管或腸子嗎?說明鄰近器官損傷為何發生、發生率有多低(含腸道)、哪些情況風險較高、醫師如何預防與術中發現的限制、萬一發生怎麼處理,以及術後數天到數週要注意的警訊。

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剖腹產或手術用到的「膠原蛋白」材料是什麼?用途、自費與安全

在手術同意書或自費收據上看到「膠原蛋白」,常被誤會成吃的保健品。本文白話說明手術用膠原蛋白材料是什麼、和口服膠原蛋白的差別、手術為什麼會用到(輔助止血、覆蓋傷口幫助癒合)、它不是用來防沾黏的常見誤解、為什麼多需自費與健保為何不給付、安全性與過敏注意事項,以及在收據上可能看到的品名。依 ACOG 等資料整理。

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剖腹產、微創手術後,傷口上貼的是什麼?「封合材料」與「敷料」怎麼選

剖腹產或微創手術後,傷口上常貼著一層膜、網膜或防水敷料,收據也常見「皮膚膠」「封合系統」「水凝膠敷料」。本文把「直接用在傷口表面」的材料分成兩大類說清楚:封合材料(皮膚膠、含網膜的皮膚封合系統、美容膠)與敷料(紗布、防水薄膜、水膠體人工皮、水凝膠、泡棉、含銀),說明它們對傷口照顧的原理與好處(屏障、減張、濕潤癒合)、釐清水膠體與水凝膠的差別與複合式水凝膠手術敷料、防水不等於不會感染、過敏風險、不同族群怎麼選、帶材料的傷口怎麼照顧、能不能洗澡、要不要自費。前提是傷口一定會縫合,這些是縫好後加在表面的封合與保護。

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