Dr. Blue OBGYN 孕產照護微創手術

婦科 & 癌症篩檢

PCOS、子宮肌瘤、子宮內膜異位、月經、癌症篩檢

月經不規則正常嗎?什麼情況該看醫生?

月經時間忽前忽後、量忽多忽少、好幾個月不來或一個月來兩次?本文說明怎樣算月經不規則、常見原因(多囊、甲狀腺、壓力體重、子宮結構等)、什麼情況該看醫生,以及可以怎麼處理。

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多囊性卵巢是什麼?有什麼症狀?又該怎麼治療?

多囊性卵巢(PCOS)是育齡女性最常見的內分泌問題。本文用白話說明多囊是什麼、有哪些症狀、醫師怎麼診斷,以及想懷孕與暫時不想懷孕該怎麼治療。

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陰道發炎怎麼辦?細菌性、黴菌、滴蟲怎麼分,為什麼老是反覆發作

分泌物變多、有異味、又癢又不舒服是婦科最常見的困擾,但「陰道發炎」不只一種。本文用白話加臨床深度,從正常分泌物與陰道菌叢、酸鹼值講起,說明三大類型怎麼分:細菌性陰道炎(灰白、魚腥味、pH 升高)、念珠菌(白色豆渣狀、超癢、pH 正常)、滴蟲(黃綠泡沫、是性傳染病),以及容易被忽略的萎縮性陰道炎(停經後乾澀灼熱、GSM)、接觸性、細胞溶解性與嗜氧性陰道炎;附 pH 與線索細胞、Amsel 等診斷重點、各類型第一線用藥(甲硝唑、氟康唑、克黴唑等)與孕期注意,並教你分辨何時其實是子宮頸或子宮的問題。也深入「為什麼老是反覆發作」:生物膜、反覆念珠菌的每週維持療法、男性伴侶一起治療降低細菌性陰道炎復發的新證據、非白色念珠菌的硼酸與新藥;以及伴侶要不要一起治、不同人生階段(青春期、孕產、停經)的差異、益生菌與私密處清潔產品到底有沒有用、預防復發的日常照顧與何時就醫。

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子宮肌瘤是什麼?症狀、分類、對懷孕的影響與日常保養

子宮肌瘤是育齡女性最常見的良性腫瘤,多數沒有症狀、不需處理,惡性變極罕見、也不會「變成」肉瘤。本文深入說明子宮肌瘤是什麼、為什麼會長(荷爾蒙與基因)、位置與 FIGO 分類、退化與帶蒂扭轉、經血過多與壓迫等症狀、併發症、對懷孕與生育的影響(孕期併發症與紅色變性)、超音波等檢查與鑑別(肌腺症、卵巢腫瘤、肉瘤)、報告怎麼看、停經後變化與復發追蹤、和其他婦科疾病的關係、飲食保養,以及治療概覽(觀察、藥物、肌瘤切除、子宮全切除、子宮動脈栓塞、海扶刀)。

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子宮內膜異位症是什麼?經痛、巧克力囊腫、對懷孕的影響與日常保養

子宮內膜異位症是育齡女性相當常見的良性慢性婦科疾病:類似子宮內膜的組織長到子宮腔以外,反覆出血、發炎、沾黏,造成進行性經痛、性交痛、慢性骨盆腔疼痛與不易受孕。本文深入說明它是什麼、為什麼會發生(經血逆流等)、病灶型態(腹膜表淺、巧克力囊腫、深部浸潤)與分期、有哪些症狀與併發症、對懷孕生育的影響、怎麼診斷(超音波首選、核磁共振,腹腔鏡已非必須)、報告怎麼看、會不會變癌、停經後變化與復發追蹤、和子宮肌腺症與不孕的關係、要不要治療的決策、飲食保養,以及治療(止痛、避孕藥、異位寧、蜜蕊娜、性釋素促進劑與拮抗劑、腹腔鏡手術、人工生殖)與日常照護。

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子宮肌腺症是什麼?經痛、經血過多、對懷孕的影響與日常保養

子宮肌腺症是類似子宮內膜的組織長進子宮肌肉層內,造成子宮腫大、經血過多與越來越嚴重的經痛。本文深入說明它是什麼、有哪些類型(瀰漫型、局部型、肌腺瘤)、和子宮內膜異位症與子宮肌瘤差在哪、為什麼會發生、症狀與併發症、對懷孕生育的影響(不孕、早產、妊娠高血壓、試管前處置)、超音波與核磁共振如何診斷(已不需切除子宮確診)、報告怎麼看、會不會變癌、停經後變化與追蹤、飲食保養,以及治療(止痛、含黃體素子宮內投藥系統、黛諾孕素、性釋素促進劑、子宮動脈栓塞、海扶刀、子宮全切除)與日常照護。

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卵巢囊腫是良性還是惡性?超音波報告與腫瘤指數怎麼看

超音波發現卵巢囊腫,要怎麼判斷良性還是惡性?本文用白話說明:絕大多數囊腫是良性、惡性比例其實很低;醫師如何用超音波影像特徵(實心成分、分隔、乳突狀突起、血流、腹水)、是否停經與腫瘤指數三者一起判斷,並介紹 O-RADS 風險分級與 IOTA、ADNEX、RMI、ROMA 等工具。詳解 CA-125、HE4、AFP 等腫瘤指數的用途與限制(為什麼正常不代表沒癌、升高不代表有癌),追蹤與開刀時機,以及停經前後、懷孕、年輕女性、有家族史與 BRCA 等特定族群的處置;並說明為什麼一般人不建議用 CA-125 篩檢卵巢癌。

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卵巢巧克力囊腫是什麼?原因、症狀與治療

卵巢巧克力囊腫其實是子宮內膜異位症長在卵巢上、本質良性的囊腫,裡面是陳舊像巧克力色的經血。本文深入說明它是什麼、為什麼會有、有哪些症狀與併發症(破裂、卵巢扭轉、沾黏、影響卵巢庫存)、超音波報告怎麼看、怎麼診斷(CA125 不能拿來確診)、藥物(避孕藥、異位寧、性釋素促進劑)與手術(囊腫切除 vs 電燒)怎麼選、對卵巢功能與懷孕的影響、要不要追蹤多久一次、什麼情況要趕快就醫,以及惡性風險其實很低與日常照護。

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卵巢畸胎瘤是什麼?原因、症狀與治療

卵巢畸胎瘤(皮樣囊腫)是育齡女性最常見的卵巢腫瘤之一,超過 9 成是良性,囊腫裡可能有毛髮、脂肪、牙齒等成熟組織。本文用白話完整說明它是什麼、三胚層與分類、為什麼會長、有哪些症狀、最需注意的卵巢扭轉急症、超音波報告怎麼看、怎麼診斷與手術治療(盡量保留卵巢與生育)、要不要追蹤;並說明少見但屬惡性的未成熟畸胎瘤、惡性轉化其實很低,以及和抗 NMDA 受體腦炎的罕見關聯。

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避孕藥怎麼選、怎麼吃?台灣常見口服避孕藥與血栓風險

台灣常見的口服避孕藥種類多、傳言也多。本文用白話說明避孕藥怎麼避孕、事前與事後避孕藥的分代與品牌、避孕以外的好處、最受關注的血栓風險怎麼看、哪些人不適合、怎麼吃與漏吃處理,以及事後避孕藥的正確使用。

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