婦產科藍彥博 Dr. Blue OBGYN 孕產照護微創手術

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生產 & 產後

新生兒睡覺怎麼睡才安全?仰睡、趴睡、同床與枕頭一次說清楚

新生兒與整個嬰兒期(約 1 歲內)應該仰睡還是側睡?能同床、墊高、用枕頭嗎?依 AAP 2022 安全睡眠建議,整理嬰兒床、包巾、翻身、趴睡與胃食道逆流迷思,區分 SIDS 與可避免的睡眠相關死亡,並附睡眠中窒息、叫不醒等緊急處置。

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新生兒一直哭正常嗎?怎麼判斷是餓、脹氣還是真的不舒服

新生兒一直哭怎麼辦?從飢餓訊號、群聚餵食、尿布、脹氣、過度刺激到安撫方法,說明哭鬧高峰常在約 4 到 8 週、10 分鐘安撫是實用框架而非診斷規則、白噪音音量安全、益生菌需看菌株,並附精準警訊(3 個月以下發燒、難叫醒、綠色嘔吐、抽搐等)與絕不搖晃嬰兒。

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新生兒打嗝、打噴嚏、鼻塞、呼吸很大聲正常嗎

新生兒一直打嗝、打噴嚏、鼻塞或呼吸忽快忽慢正常嗎?整理鼻呼吸、週期性呼吸、正常呼吸次數、鼻腔照護,以及喘、胸凹、呻吟與發紫警訊。

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新生兒皮膚一粒一粒、脫皮正常嗎?常見紅疹與胎記怎麼分

新生兒脫皮、白色小顆粒、紅疹、痘樣疹與青灰色胎記正常嗎?整理粟粒疹、新生兒毒性紅斑、新生兒頭面部膿疱、鮭魚斑、先天性真皮黑色素細胞增生,以及水泡紫斑警訊。

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生產完寶寶頭腫起來,是撞到嗎?產瘤、頭血腫與帽狀腱膜下出血

剛出生寶寶頭上有腫包,是撞到嗎、用真空吸引吸壞了嗎?說明頭尖尖的「塑形」與四種頭腫:產瘤、真空吸引後暫時腫脹(chignon)、頭血腫,以及少見卻可能大量失血的帽狀腱膜下出血——各自在頭皮哪一層、會不會跨過骨縫、多久消退、危險度差在哪,附頭皮分層示意圖、比較表、觀察方式與立刻就醫的紅旗警訊。

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血栓基因(易栓症)需要篩檢嗎?和懷孕、反覆流產、避孕藥的關係

聽到「血栓基因」或「易栓症」先別緊張:絕大多數帶有這類體質的人一輩子不會發生血栓,驗到陽性不等於生病。本文用白話、帶足夠臨床細節說明遺傳性易栓症是什麼、有哪些種類(第五因子萊登、凝血酶原突變、抗凝血酶與蛋白質 C/S 缺乏)以及台灣人和西方人盛行率的明顯差異,並逐一說明它和反覆流產、子癲前症、孕產期靜脈血栓、避孕藥、試管嬰兒的關係——特別是為什麼反覆流產不建議為此篩檢、打低分子量肝素也無法提高活產率(ALIFE2)、MTHFR 為什麼不需常規檢測,以及真有易栓症時抗凝血治療的真正定位(降低母體血栓而非保胎)。

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