婦科 & 癌症篩檢
深層浸潤型子宮內膜異位症是什麼？性交痛、排便痛與開刀時機
深層浸潤型（深部浸潤型，DIE）是子宮內膜異位症中病灶往組織深處侵犯、容易長到子宮直腸窩、子宮薦韌帶、直腸陰道隔、腸道、膀胱或輸尿管的一型，症狀常最磨人、手術也最需要團隊合作。本文用白話加臨床深度說明：深層浸潤型是什麼、和表淺型與巧克力囊腫差在哪、為什麼症狀特別明顯、會長在哪裡（含沉默的輸尿管侵犯與腎水腫）、有哪些症狀（深部性交痛、經期排便痛與血便、解尿痛與血尿）、怎麼診斷與報告上的 #Enzian 分類怎麼看、先用藥還是先開刀、手術怎麼做（表面切削、碟狀切除、節段切除、多專科團隊、ENDORE 試驗與併發症）、對懷孕的影響，以及迷思與紅旗就醫。內容引用 ESHRE 指引與 PubMed 文獻並附 DOI。
約 18 分鐘閱讀 →子宮內膜異位症會不孕嗎？對懷孕的影響、要先開刀還是先試管
有子宮內膜異位症不等於不孕，但它確實可能讓受孕變難（不孕的女性中約三到五成有此症），許多人仍能自然或透過醫療協助懷孕，關鍵是及早規劃、依個別情況選對策略。本文用白話加臨床深度說明：它為什麼影響受孕（沾黏使解剖變形、慢性發炎、卵巢庫存下降）、是不是一定不孕、卵巢庫存與 AMH 的關係（巧克力囊腫與手術都會讓 AMH 下降、雙側更明顯、止血用縫合優於電燒）、想懷孕該怎麼安排（輕度手術可提高受孕、中重度常考慮直接試管、子宮內膜異位生育力指數）、巧克力囊腫要不要先開刀再做試管、人工授精與試管嬰兒與凍卵怎麼搭配、想懷孕前的準備與用藥銜接、懷孕之後會怎樣，以及迷思與何時就醫諮詢。內容引用 ESHRE 指引與 PubMed 文獻並附 DOI。
約 14 分鐘閱讀 →卵巢畸胎瘤是什麼？原因、症狀與治療
卵巢畸胎瘤（皮樣囊腫）是育齡女性最常見的卵巢腫瘤之一，超過 9 成是良性，囊腫裡可能有毛髮、脂肪、牙齒等成熟組織。本文用白話完整說明它是什麼、三胚層與分類、為什麼會長、有哪些症狀、最需注意的卵巢扭轉急症、超音波報告怎麼看、怎麼診斷與手術治療（盡量保留卵巢與生育）、要不要追蹤；並說明少見但屬惡性的未成熟畸胎瘤、惡性轉化其實很低，以及和抗 NMDA 受體腦炎的罕見關聯。
約 24 分鐘閱讀 →卵巢腫瘤手術時「弄破」有關係嗎？認識術中破裂、囊液外溢與升期
卵巢腫瘤手術時弄破有關係嗎？說明「有惡性可能時避免不受控外溢」的原則、術中破裂與囊液外溢為何可能讓分期改列為 IC1（但不等於已證實腹腔有癌細胞、也不等於一定化療）、破裂不等於就是癌或醫療疏失、取出袋為優先／依風險選擇的做法與避免碎切、術前評估，以及病理意外惡性的後續（婦癌轉診與分期）與良性囊腫破裂的處理。
約 10 分鐘閱讀 →卵巢囊腫開刀會傷到卵巢功能、AMH 嗎？保留卵巢與切除怎麼選
卵巢囊腫手術會不會傷到卵巢功能與AMH：剝除可能連帶移除正常組織、電燒熱能波及卵泡，但多數AMH下降的證據來自巧克力囊腫（子宮內膜異位囊腫）研究、不宜套用到所有囊腫；哪些情況（巧囊、雙側、囊腫大、復發）影響較大、止血方式的差異與限制、保留與切除卵巢怎麼選、AMH代表什麼、哪些人術前值得先做生殖諮詢與凍卵評估，以及術後是否追蹤AMH的時機。
約 10 分鐘閱讀 →卵巢囊腫可以用「抽吸」把水抽掉、不開刀嗎？抽吸和手術怎麼選
卵巢囊腫可以用抽吸把水抽掉、不開刀嗎？說明為何多數囊腫不建議單純抽吸（復發、無法排除惡性、外溢風險）、哪些少數情況可考慮，以及抽吸、追蹤與手術怎麼選。
約 9 分鐘閱讀 →AMH 是什麼？卵巢庫存怎麼看、會影響懷孕和試管嗎
AMH 是什麼？卵巢庫存（卵巢儲備）怎麼看、數值多少算正常？用白話加臨床角度說明 AMH 反映的是卵子「數量」而非「品質」、必須配年齡解讀、AMH 偏低不等於不孕也不代表自然懷不上、AMH 偏高與多囊及排卵障礙的關係，以及和試管取卵、自然懷孕、凍卵、DHEA／輔酶Q10、卵巢早衰（POI）的關係，還有何時該找生殖醫學評估。
約 11 分鐘閱讀 →AFC 是什麼？基礎卵泡數偏低、偏高代表卵巢功能不好嗎
AFC（基礎卵泡數／竇卵泡數）是什麼？用陰道超音波數兩側卵巢小卵泡、反映卵巢庫存「數量」而非卵子品質；說明沒有絕對正常值要配年齡看、偏低偏高各代表什麼與下一步、和 AMH 的差異與該驗哪個、哪些因素會影響判讀、多囊與凍卵的正確理解，以及何時該轉介生殖中心。
約 13 分鐘閱讀 →多囊性卵巢是什麼？有什麼症狀？又該怎麼治療？
多囊性卵巢（PCOS）是育齡女性最常見的內分泌問題。本文用白話說明多囊是什麼、有哪些症狀、醫師怎麼診斷，以及想懷孕與暫時不想懷孕該怎麼治療。
約 22 分鐘閱讀 →多囊性卵巢為什麼特別難瘦？減重方法、藥物與恢復排卵的關鍵
多囊性卵巢（PCOS）常讓人「越減越挫折」——明明吃得不多卻瘦不下來。本文用白話加臨床深度解釋背後的胰島素阻抗惡性循環（用循環圖呈現「越胖越阻抗、越阻抗越胖」），說明為什麼減重是改善月經、排卵與代謝的關鍵槓桿（減 5%～10% 體重常能恢復排卵）、減多少才有效、怎麼吃（低升糖高纖，連結飲食專文與 GI/GL 工具）、怎麼動（阻力訓練尤其重要），並完整比較體重與代謝藥物：庫魯化（Metformin）、GLP-1 類瘦瘦針（週纖達 Semaglutide、善纖達 Liraglutide、猛健樂 Tirzepatide）與排脂藥的效果與限制（處方藥、自費、停藥易復胖、副作用）。特別說明想懷孕的人 GLP-1 減重藥備孕前須停藥、減重本身就能提高受孕機會，並提醒避免極端節食與飲食失調，附常見迷思與問答。
約 11 分鐘閱讀 →月經異常自我判讀
回答幾個問題，幫你判斷月經狀況屬於「可先觀察」「建議門診」還是「盡快就醫」：涵蓋月經太頻繁、太久才來、忽長忽短、經血過多或過少、經間出血、性交後出血、停經後出血，以及青春期初經後的不規則，並帶你看最相關的衛教說明。判讀僅供參考，實際以醫師當面評估為準。
開啟工具 →兒童性早熟自我評估
勾選孩子的性別、年齡與觀察到的變化（乳房發育、睪丸變大、陰毛、長高變快、陰道出血等）與有沒有神經學警訊，工具會依女孩 8 歲前、男孩 9 歲前等原則，初步判斷要不要帶孩子看兒童內分泌科、可能代表什麼、就醫前可準備什麼。評估僅供參考，不能取代醫師診斷。
開啟工具 →婦科病情解說小工具
勾選醫師提到的診斷、超音波描述與症狀，產生白話版看診前整理單：病情解說、檢查描述意義、回診建議問題，並連到相關衛教文章。
開啟工具 →經痛診斷與治療
回答幾個問題，幫你初步分辨經痛比較像「原發性」還是「續發性」（子宮內膜異位、肌腺症、肌瘤、骨盆腔發炎等），並依你的狀況帶你看最相關的成因、檢查與治療衛教，以及何時該盡快就醫。判讀僅供參考，實際以醫師當面評估為準。
開啟工具 →荷爾蒙報告判讀
輸入 FSH、LH、E2（雌二醇）、泌乳素、甲狀腺（TSH）、AMH、黃體素的抽血數值，依你的狀況與採血時機即時對照參考區間（AMH 依年齡判讀、黃體素幫你看有沒有排卵），了解每項偏高或偏低代表什麼、醫師可能會往哪個方向評估，並帶你看延伸文章與工具。若為懷孕、產後、哺乳或正在使用荷爾蒙藥物，工具會提醒一般參考值不適用、僅協助整理數值給醫師。判讀僅供參考，是否有問題與如何治療請以醫師評估為準。
開啟工具 →子宮肌瘤症狀與就醫評估
依經血與貧血影響、疼痛或壓迫、肌瘤大小數量與是否影響子宮腔、生育／保留子宮需求及既往治療，整理目前較偏向「可觀察」「先補檢查」「優先討論藥物」「保留子宮介入／手術」或「較完整手術方案討論」。工具不使用自創總分，也不因單一大小直接決定手術。
開啟工具 →停經後出血 & 內膜厚度分流
停經後出血、或健檢說「子宮內膜增厚」到底要不要緊？選有沒有用全身性荷爾蒙、停經狀態、有沒有出血，可再填內膜厚度（毫米）、勾選超音波外觀與高風險因子，工具幫你整理目前比較像「需儘快就醫做內膜評估」「建議門診進一步討論」還是「可與醫師討論後追蹤」。鐵則：停經後只要出血、不論厚度都要就醫；有出血時厚度不是單獨的安全判定。這是症狀分流、非診斷，也不是經驗證的癌症風險分數。
開啟工具 →陰道炎自我判讀
依分泌物的顏色質地、氣味、搔癢或灼熱、有無下腹痛發燒等，幫你初步分辨白帶比較像生理性，還是念珠菌、細菌性陰道炎或滴蟲等感染，並提醒該不該就醫。判讀僅供參考、不取代醫師診斷，也不建議自行買藥。
開啟工具 →卵巢囊腫追蹤指引
輸入停經狀態、超音波型態或 O-RADS、囊腫大小、症狀、變化趨勢與生育計畫，先排除扭轉／破裂急症，再區分需要排除惡性的影像風險、可追蹤的典型良性病灶，以及巧克力囊腫在自然受孕或試管前是否值得討論手術。工具不以 CA-125 或單一大小直接決定手術。
開啟工具 →經血量評估
用國際通用的圖像式失血評估表量化你的經血量：依整個經期用掉的衛生棉、棉條濕的程度，加上血塊與滲漏次數計分，總分達 100 分以上可能屬於經血過多（月經量太多），提示是否該就醫檢查與治療。評分僅供參考，實際以醫師當面評估為準。
開啟工具 →避孕方式選擇
回答幾個問題（將來想不想生、能不能接受荷爾蒙、希望多久處理一次、能不能每天記得、預算與其他考量），幫你整理出比較適合的避孕方向，並連到避孕藥、舞悠避孕環、易貝儂植入、子宮內避孕器、女性結紮的完整說明。結果僅供參考、不取代醫師評估。
開啟工具 →抹片／HPV 行事曆
輸入年齡、有沒有性經驗、上次抹片時間，立刻看出你現在與接下來該做的子宮頸癌篩檢：免費子宮頸抹片、HPV 檢測與 HPV 疫苗。依國民健康署現行公費制度整理，並連到抹片、HPV、疫苗的完整說明。結果僅供參考，公費資格以國健署最新公告為準。
開啟工具 →遺傳性婦癌家族史自我評估
用國際指引常用的「轉介方向」整理你和家族的癌症史，看看下一步該找誰。健康的人主要看家族史紅旗（卵巢癌、早發或男性乳癌、多人罹癌、早發大腸癌或子宮內膜癌）；已經罹癌的人檢測標準往往更寬、該直接找治療團隊；家族已知帶 BRCA／Lynch 變異則可做連鎖式檢測。勾選的項目數是「線索數量」、不是風險分數。僅供整理線索，是否需要基因檢測由醫師與遺傳諮詢判定。
開啟工具 →抹片／HPV 報告判讀
拿到子宮頸抹片或 HPV 報告，看不懂 NILM、ASC-US、LSIL、HSIL、AGC 或 HPV 16／18？選擇報告結果、年齡、孕期與過去高度病變／治療史，工具會整理這份結果大概代表什麼、常見下一步與哪些資訊會改變處置。這是簡化導覽，不輸出正式 ASCCP 風險百分比，也不取代醫師評估。
開啟工具 →子宮內膜異位症症狀與治療
先勾選你的症狀，看看是否建議就醫；再回答幾個關於治療目標、生育計畫與是否接受荷爾蒙的問題，整理出可以和醫師討論的治療方向，並連到止痛與荷爾蒙藥物（異位寧 Visanne、蜜蕊娜 Mirena）、停經針（柳菩林）、手術與生育評估的完整說明。本工具僅供衛教參考、不能診斷、不取代醫師評估。
開啟工具 →泌乳激素報告判讀
備孕或懷孕時抽血驗泌乳激素（PRL），數值代表什麼？選狀況（備孕中／已懷孕／一般）、填入泌乳激素數值（可切換 ng/mL 與 mIU/L），工具會依情境判讀：未懷孕對照分級（25／50／100／200／500 的意義），懷孕時說明生理性上升與各孕期參考範圍，並整理抽血條件、藥物與生理干擾、需要盡快回診的紅旗，以及可複製給醫師的摘要。判讀僅供參考，實際以醫師評估為準。
開啟工具 →忘記吃避孕藥怎麼辦
忘記吃口服避孕藥時，依「哪一種藥、漏吃幾顆、在這排的第幾週」一步步引導你正確處理：怎麼補吃、要不要接下來幾天併用保險套、需不需要事後避孕、要不要跳過安慰劑接新包。依國際常用準則（US SPR）製作，僅供參考，實際請以醫師或藥師指示為準。
開啟工具 →多囊鹿特丹準則自我檢核
用診斷多囊性卵巢症候群（PCOS）常用的「鹿特丹準則」自我檢核三大條件：月經不規則／不排卵、高雄性素表現（多毛、痘痘、雄性禿或抽血偏高）、超音波多囊樣（竇卵泡多或卵巢體積大）。符合三項中的兩項、並排除其他原因，才符合多囊診斷。檢核僅供參考，確診需醫師排除其他疾病後判定。
開啟工具 →高雄性素報告判讀
輸入總睪固酮、SHBG、DHEA-S、17-羥基黃體酮（17-OHP）等報告，搭配月經狀況與多毛、痘痘、掉髮等症狀，工具會幫你算游離雄性素指數（FAI）、整理是否有高雄性素線索、是否偏多囊方向、是否有需要盡快回診的紅旗，並產生可複製給醫師的摘要。這是報告整理工具，不是用來診斷多囊；若懷孕、產後、哺乳或正在使用荷爾蒙藥物，工具會提醒一般參考值不適用。判讀僅供參考，實際以醫師評估為準。
開啟工具 →個人月經週期日曆
在日曆上點選「月經來的日子」，自動算出你的平均週期長度、平均經期天數、規律程度，並預測接下來幾次月經與大概的排卵日、易孕窗。資料只存在你的手機，不會上傳。預測為估計值，週期不規則時較難準確，且不能當作避孕或受孕的可靠依據。
開啟工具 →我該用哪個工具？
備孕、懷孕、產後哺乳、月經婦科問題、更年期漏尿或準備手術？回答幾個問題，導引會依你目前的狀態與需求，推薦較相關的互動小工具，並先提醒哪些警訊應直接就醫。導引僅供衛教參考，實際仍需由醫師當面評估。
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