第一孕期
懷孕、備孕要打哪些疫苗?孕前、孕期、產後疫苗總覽(哪些能打、哪些不能打)
懷孕、備孕到產後的疫苗地圖:用「先辨識活性減毒疫苗、再看孕期建議與時機」的原則,整理孕前要確認、孕期該打(流感、新冠、百日咳、RSV)、孕期原則上避開(MMR、水痘等活性減毒)與產後補打,並連到各疫苗專篇。
約 11 分鐘閱讀 →孕期甲狀腺低下(甲減)會影響寶寶嗎?要不要吃藥、怎麼追蹤
產檢驗到 TSH 偏高、甲狀腺低下會影響寶寶腦部嗎?顯著與亞臨床甲減差別、孕期 TSH 判讀、要不要吃甲狀腺素、碘要不要補、追蹤頻率一次看懂。
約 12 分鐘閱讀 →備孕或懷孕初期遇到新冠、茲卡病毒怎麼辦?疫苗、抗病毒藥與旅遊風險
備孕或懷孕初期遇到新冠肺炎(COVID-19)或茲卡病毒(Zika)該怎麼辦?本文用白話比較兩者:新冠的重點是孕婦較易重症,要早期診斷、症狀 5 天內評估口服抗病毒藥倍拉維(Paxlovid),並依個人風險與醫師討論疫苗;茲卡的重點是旅遊與性傳染暴露,孕期感染可能造成胎兒小頭症等先天性茲卡症候群,重在旅遊前避險、防蚊與備孕安全間隔。也整理就醫紅旗症狀、哺乳、胎兒超音波追蹤與常見迷思。
約 16 分鐘閱讀 →孕期甲狀腺亢進(甲亢)會影響寶寶嗎?抗甲狀腺藥怎麼吃、怎麼追蹤
懷孕被診斷甲狀腺亢進該怎麼辦?葛瑞夫茲(Graves)與妊娠一過性甲亢的差別、抗甲狀腺藥孕期怎麼選(第一孕期僕樂彼、第二孕期後可換利甲)、治療目標、TRAb 與胎兒新生兒甲亢監測、甲狀腺風暴、產後與哺乳用藥、孕前準備一次看懂。
約 9 分鐘閱讀 →孕期有慢性病怎麼辦?高血壓、氣喘、紅斑性狼瘡、癲癇的孕前與孕期用藥
本來就有高血壓、氣喘、紅斑性狼瘡(SLE)或癲癇,懷孕後藥還能吃嗎、要不要停?白話加臨床深度說明:先講四個共通原則(疾病沒控制好的風險常大於孕期用藥、不要自行停藥、孕前先規劃、產科與專科共同照顧),再分別說明高血壓的較新血壓切點與孕期可用藥、氣喘吸入型藥物可續用、紅斑性狼瘡為何孕期要持續服用必賴克瘻、癲癇要避免帝拔癲與孕前換藥加葉酸,以及哺乳用藥等常見問題。
約 17 分鐘閱讀 →懷孕、哺乳可以打新冠疫苗嗎?孕期接種時機、安全性與對寶寶的保護
懷孕、哺乳能不能打新冠疫苗?整理孕婦重症風險、孕期接種安全性、對新生兒的保護(抗體經胎盤與母乳)、接種時機與品項,以及備孕與哺乳常見疑問。
約 13 分鐘閱讀 →懷孕後一直情緒低落、焦慮怎麼辦?認識孕期憂鬱與焦慮
懷孕後常想哭、提不起勁、整天擔心睡不著?孕期憂鬱與焦慮很常見也可以治療。分辨正常孕期情緒、憂鬱與焦慮症狀、風險族群、對母胎影響、EPDS 篩檢、何時立刻求助、階梯式治療與孕期抗憂鬱藥(樂復得等 SSRI)安全性,以及躁鬱症提醒與產後銜接。
約 19 分鐘閱讀 →預產期計算機
輸入末次月經、預產期、產檢週數或超音波數值,立即算出預產期與目前孕週,並看本週寶寶大約像哪種水果;另附出生星座與生肖的機率(民俗娛樂參考)。
開啟工具 →驗孕與 hCG 判讀
不知道什麼時候驗孕、淡淡第二條線算不算,或兩次 β-hCG 數值看不懂?這個工具分成「何時驗孕」「驗孕棒結果」「β-hCG 趨勢」三種模式,計算實際變化、比值與倍增時間;只有抽血間隔接近 48 小時才顯示分層研究參考,並明確提醒 hCG 不能單獨診斷流產或排除子宮外孕。
開啟工具 →產檢與疫苗選擇
回答 7 個問題(孕週、是否高齡、單或多胞胎、自然或人工受孕、慢性病、家族與前胎史、已完成項目),依你的孕期階段與風險,整理出建議和醫師討論的產檢與疫苗清單:公費常規、可考慮的自費項目、依情況可能需要、現在可接種的疫苗,並連到每項說明。疫苗是否當季會依日期自動判斷。結果僅供參考、不取代醫師評估。
開啟工具 →懷孕腹痛自我判讀
懷孕肚子痛要緊嗎?依孕週、疼痛位置、疼痛型態、陰道出血、破水、宮縮、發燒、排尿症狀、頭痛視力異常與胎動變化,幫你初步整理比較像圓韌帶痛、假性宮縮、腸胃不適,還是需要排除子宮外孕、早產、胎盤早期剝離、子癲前症、卵巢扭轉、闌尾炎或腎盂腎炎等危險原因。結果僅供分流與衛教,不取代醫師診斷。
開啟工具 →甲狀腺報告判讀
輸入你的 TSH 數值、選擇備孕或懷孕第幾孕期,並依報告勾選游離 T4(free T4)與 TPO 抗體是偏高、正常還是偏低,工具會用各孕期常用切點即時判讀:分辨明顯甲狀腺低下、亞臨床甲低、甲狀腺亢進、亞臨床甲亢或大致正常,說明第一孕期 TSH 偏低常是 hCG 造成的生理現象、TPO 抗體與用藥的意義,並產生可複製給醫師的摘要。孕期參考值會隨孕期與實驗室不同,判讀僅供參考,確診與治療請以醫師評估為準。
開啟工具 →初期出血就醫判斷
懷孕未滿 14 週出血,先用出血量、疼痛、暈眩/昏厥、肩尖痛等做急症安全分流,再依是否已確認子宮內孕、胎心、懷孕位置不明(PUL)與子宮外孕相關病史,整理「立即急診/今天或 24 小時內評估/儘快門診/可短期觀察」與下一步。工具不診斷流產或子宮外孕,實際需配合超音波與必要時抽血評估。
開啟工具 →孕期營養缺口快速評估
依備孕/孕期/哺乳階段、飲食型態、孕婦綜合維他命、魚類與蛋奶攝取、是否使用碘鹽、貧血或營養缺乏病史、多胞胎與腸胃吸收問題,找出目前比較需要注意的營養缺口,分成「基礎要確認」「飲食可能不足」「建議看抽血/報告」「需醫師個別評估」。每日建議攝取量是總攝取參考,不等於每個人都要吞同劑量補充品。
開啟工具 →產前染色體篩檢怎麼選
回答年齡、週數、偏好與風險因素,整理出各項產前篩檢(早唐、二唐、NIPT、羊膜穿刺)在你目前的適用狀況、偵測率與特點比較。僅供參考,以醫師評估為準。
開啟工具 →孕吐嚴重度評估
用國際通用的孕吐量表(3 題)自我評估懷孕的噁心、嘔吐、乾嘔有多嚴重:回想過去 24 小時的症狀算出分數,了解大致落在輕度、中度還是重度,以及什麼情況(吃不下、喝不下、尿變少、體重直直落)建議盡快就醫評估妊娠劇吐。評估僅供參考,實際以醫師當面評估為準。
開啟工具 →咖啡因每日攝取計算機
點選你今天喝的咖啡、茶、手搖飲、可樂、能量飲與黑巧克力份數,即時加總一整天的咖啡因毫克數,並對照孕期建議每日上限 200 毫克,看看是否超標、哪些飲品佔比較高。各飲品含量為概略值,實際依品牌與容量不同;結果僅供參考,請以產檢醫師建議為準。
開啟工具 →孕期皮膚癢與皮疹分流
懷孕後皮膚一直癢、長紅疹、水泡或膿疱,不知道是皮膚乾、妊娠多形性疹,還是需要排除妊娠肝內膽汁淤積?依原發疹、搔癢位置、疹子外觀、夜間症狀、黃疸、發燒與胎動等線索,先排紅旗,再整理 ICP、PEP/PUPPP、AEP、PG 與妊娠膿疱型乾癬等方向與下一步。這是症狀分流,不是皮膚診斷。
開啟工具 →孕期・哺乳用藥安全查詢
輸入藥名(中文或英文皆可),快速查常見藥物在懷孕與哺乳期的一般安全概念:止痛退燒、感冒鼻過敏、腸胃、抗生素、精神科、心血管、內分泌與糖尿病、風濕免疫、皮膚外用、避孕與荷爾蒙、不孕療程、疫苗與維他命等十多個分類、逾 700 種成分,並標註哺乳分級。內容採保守原則整理,同一成分不同劑量、孕期週數與個人狀況結論可能不同,用藥前務必諮詢醫師或藥師。
開啟工具 →產前與胚胎基因報告判讀
拿到 NIPT/唐氏症篩檢、羊水晶片 CMA、PGT 胚胎報告或胎兒外顯子定序報告,看不懂上面的字眼與數字?先選你手上是哪一種報告,工具幫你讀懂陽性/陰性殘餘風險、CMA 五級(P/LP/VUS/LB/B)、PGT 與外顯子定序結果,並說明可信度、下一步該找誰、哪些不能自己決定。導覽性質,判讀以醫師與遺傳諮詢為準。
開啟工具 →鑲嵌染色體報告導引
報告寫到「鑲嵌/mosaic」不知從何看起?兩步驟導引:先選你是在哪一種報告(PGT-A、NIPT、絨毛膜採樣、羊膜穿刺、UPD、還不確定)看到鑲嵌,了解它代表胎盤還是胎兒、下一步怎麼想;再選一條染色體,看看那一條要特別想到什麼,並連到對應的完整衛教文章。導引性質,實際判讀以醫師與遺傳諮詢評估為準。
開啟工具 →子癲前症風險自我評估
子癲前症(妊娠毒血症)是懷孕重要的併發症之一。在適當的高風險孕婦中,從懷孕早期開始每天服用低劑量阿斯匹靈,可降低子癲前症及部分相關不良妊娠結果的風險。這個工具依 USPSTF/ACOG/SMFM 的高風險與中度風險「病史因子」,幫你整理自己是否符合「建議和產科醫師討論低劑量阿斯匹靈」的條件。這是幫你和醫師討論的病史風險分流,不是處方、也不能取代第一孕期複合篩檢,是否服用與劑量由醫師決定。
開啟工具 →我該用哪個工具?
備孕、懷孕、產後哺乳、月經婦科問題、更年期漏尿或準備手術?回答幾個問題,導引會依你目前的狀態與需求,推薦較相關的互動小工具,並先提醒哪些警訊應直接就醫。導引僅供衛教參考,實際仍需由醫師當面評估。
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