婦產科藍彥博 Dr. Blue OBGYN 孕產照護微創手術

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第一孕期

葉酸什麼時候吃、要吃多少?活性葉酸一定比較好嗎?

葉酸什麼時候開始吃、一天要多少?依台灣建議整理孕前 1 個月至懷孕期間的葉酸攝取、食物來源、一般葉酸與活性葉酸怎麼選,以及葉酸代謝基因檢查(MTHFR C677T、CC/CT/TT)是否需要做、是否要加量或改吃活性葉酸。

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懷孕可以吃藥嗎?感冒、頭痛、過敏常見藥物與孕期用藥原則

懷孕生病能吃藥嗎?整理感冒、頭痛、過敏、腸胃不適等常見藥物的孕期使用方向,以及哪些藥要避免、慢性病與備孕用藥怎麼辦、孕期疫苗怎麼打。

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孕前要打德國麻疹和水痘疫苗嗎?懷孕中感染了怎麼辦

德國麻疹與水痘都是會傳給胎兒、可能造成先天異常的孕期感染,也都有活性減毒疫苗、懷孕期間不能打。本文一次說清楚:孕前該不該驗抗體與補打疫苗(接種後避孕 4 週、誤打非終止理由)、德國麻疹(症狀常輕微、越早感染對胎兒影響越大、先天性德國麻疹症候群、無特效藥)、水痘(成人孕婦較嚴重易併發肺炎、先天性水痘症候群、接近生產發疹對新生兒最危險、Acyclovir 治療)、帶狀皰疹(病毒再活化、孕期對胎兒風險極低、接觸會傳水痘不傳帶狀皰疹)各自的症狀、診斷與治療;以及沒有免疫力孕婦暴露後的處置(96 小時內、至遲 10 天,台灣無 VZIG、以 IVIG 代替)與台灣公費疫苗現況;並附三種疫苗比較(含帶狀皰疹疫苗 Shingrix)、台灣流行概況(德國麻疹與麻疹本土少見、多為境外移入,水痘仍流行)與出國旅遊防護。各項臨床數據附 PubMed 文獻 DOI。

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懷孕感冒、流感、COVID 與發燒怎麼辦?

懷孕感冒、發燒、確診流感或COVID會影響寶寶嗎?能吃藥嗎?白話加臨床深度說明:發燒幾度要處理與對胎兒的影響、普拿疼退燒原則、孕婦流感與COVID屬重症高風險、克流感與口服抗病毒藥(倍拉維、莫納皮拉韋)的孕婦使用差別、什麼情況要立即或緊急就醫,以及疫苗預防。

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懷孕得水痘或帶狀皰疹怎麼辦?接觸到、長疹子、會不會傳給寶寶一次看懂

懷孕接觸到水痘、自己長水痘或帶狀皰疹該怎麼辦?醫師用三種情境分流:接觸到先查免疫力(驗 IgG)、真的得水痘要防媽媽肺炎與新生兒水痘、帶狀皰疹多數對胎兒風險低。暴露後台灣以 IVIG 替代、英國用口服抗病毒藥,抗病毒藥與哺乳、疫苗時機一次說清楚。

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孕婦吃普拿疼會造成自閉症嗎?孕期乙醯胺酚的安全性與實證

普拿疼(乙醯胺酚)會造成自閉症嗎?整理 FDA 聲明、Lancet 系統性回顧、JAMA 手足比較研究與各國權威機構立場,說明目前最嚴謹的證據不支持因果關係,並釐清孕期發燒疼痛的正確用藥觀念。

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孕婦可以喝咖啡、茶、可樂嗎?孕期咖啡因一天上限

孕婦可以喝咖啡、茶、可樂嗎?本文整理孕期咖啡因每天 200 毫克上限、各飲品含量換算、能量飲料與哺乳期咖啡建議。

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懷孕可以搭飛機、出國旅遊嗎?各孕期注意事項一次看

懷孕可以搭飛機、出國嗎?各孕期注意事項、約36週搭機限制、長途飛行血栓預防、目的地疾病(茲卡、瘧疾)、哪些孕婦不適合旅行,以及旅途中哪些狀況要立即就醫。

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懷孕要驗維生素D 嗎?孕婦維生素D 不足的影響與補充建議

懷孕要不要驗維生素D?本文聚焦孕婦最關心的問題:多數孕婦其實不需要例行抽血,直接補充加適度日曬就夠,只有少數高風險族群(少日曬、素食、深膚色、肥胖、吸收不良手術等)才建議和醫師討論檢驗。並說明要補多少、孕婦維他命含量怎麼看,以及維生素D 缺乏對子癲前症、妊娠糖尿病、早產與寶寶骨骼的影響。

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鈣片怎麼選、怎麼吃?孕期到更年期一天需要多少

鈣片怎麼選、怎麼吃才吸收?本文用白話加臨床角度說明:先從食物估算鈣攝取、不足才補;成人與停經後每天約 1000 毫克、孕期哺乳也是 1000 毫克(不必加量)、上限 2500 毫克;碳酸鈣與檸檬酸鈣等劑型怎麼選(附 9 種鈣片可橫向滑動比較表與元素鈣概念)、單次 500 毫克分次、與鐵錯開、搭配維生素 D;並整理孕期與子癲前症、經前症候群、停經後骨質疏鬆各階段的補鈣實證,以及便祕、腎結石、心血管爭議等安全性與該小心的族群。

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