婦產科藍彥博 Dr. Blue OBGYN 孕產照護微創手術

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第二孕期

胎兒後顱窩異常是什麼?Dandy-Walker、Blake's pouch cyst、mega cisterna magna 怎麼分?

高層次超音波發現後顱窩異常、枕大池擴大或懷疑 Dandy-Walker,說明和 Blake's pouch cyst、mega cisterna magna 的差別、小腦蚓部的重要性、胎兒 MRI、染色體檢查與預後。

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胎兒主動脈縮窄 CoA 是什麼?為什麼高層次超音波產前很難診斷?

高層次超音波懷疑胎兒主動脈縮窄CoA怎麼辦?說明CoA為什麼產前難診斷、左右心不對稱假陽性、動脈導管關閉後風險、胎兒心臟超音波評估、Turner症候群關聯與出生後治療。

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胎兒左心發育不全 HLHS 是什麼?出生後為什麼需要 Norwood、Glenn、Fontan 分階段手術?

高層次超音波發現胎兒左心發育不全HLHS怎麼辦?說明左心系統發育不足、動脈導管依賴、心房間交通受限風險、前列腺素、Norwood Glenn Fontan三階段手術與長期追蹤。

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胎兒主動脈弓中斷 IAA 是什麼?和 22q11.2 缺失/DiGeorge 症候群有關嗎?

高層次超音波發現胎兒主動脈弓中斷IAA怎麼辦?說明IAA三種類型、和主動脈縮窄CoA的差別、Type B與22q11.2缺失高度關聯、導管依賴、前列腺素與出生後手術治療。

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胎兒十二指腸閉鎖是什麼?Double bubble、羊水過多和唐氏症有關嗎?

高層次超音波發現 double bubble 或懷疑十二指腸閉鎖,說明和羊水過多、唐氏症、心臟異常的關係,以及出生後小兒外科手術與預後。

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胎兒右側主動脈弓是什麼?和 DiGeorge/22q11.2 缺失症候群有關嗎?

高層次超音波發現胎兒右側主動脈弓RAA怎麼辦?說明RAA與22q11.2缺失(DiGeorge)的關係、血管環風險、迷走性左鎖骨下動脈ALSA、胎兒心臟超音波評估與染色體晶片檢查。

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胎兒血管環是什麼?右側主動脈弓、雙主動脈弓會壓迫氣管嗎?

高層次超音波發現胎兒血管環怎麼辦?說明vascular ring、右側主動脈弓合併迷走性左鎖骨下動脈、雙主動脈弓DAA、氣管食道壓迫、喘鳴、吞嚥困難與出生後追蹤手術。

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胎兒大血管轉位 TGA 是什麼?高層次發現後,出生後為什麼要立刻處理?

高層次超音波發現胎兒大血管轉位TGA怎麼辦?說明d-TGA平行循環原理、為什麼出生後缺氧、前列腺素PGE1、氣球房間隔造口BAS、動脈轉位手術arterial switch與生產地點規劃。

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胎兒脊柱裂是什麼?高層次可以看出開放性和隱性脊柱裂嗎?

高層次超音波懷疑脊柱裂或開放性神經管缺損,說明 lemon sign、banana sign、Chiari II、側腦室擴大、葉酸預防、MOMS trial 胎兒手術與出生後多專科照護。

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胎兒四肢骨頭特別短,是不是骨骼發育不良?高層次超音波怎麼判斷

高層次超音波發現胎兒長骨偏短疑似骨骼發育不良怎麼辦?白話說明致死性與非致死性的判斷指標、FL/AC比和胸廓腹圍比、軟骨發育不全與致死性侏儒症的差異、FGFR3基因檢查與遺傳諮詢。

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