婦產科藍彥博 Dr. Blue OBGYN 孕產照護微創手術

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第二孕期

胎兒心臟超音波是什麼?和高層次超音波差在哪?哪些孕婦需要做

胎兒心臟超音波和高層次超音波有什麼不同?白話說明高層次心臟篩檢與 fetal echo 的差別、檢查時機、適應症(心臟異常、染色體異常、NT 增厚、孕前糖尿病、自體免疫抗體、家族史)、發現異常後的後續安排,以及什麼情況不一定需要做。

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胎兒後尿道瓣膜/LUTO/巨膀胱是什麼?會不會影響腎臟和肺部

高層次超音波發現胎兒巨膀胱、下泌尿道阻塞 LUTO 或後尿道瓣膜 PUV 怎麼辦?白話說明 keyhole sign、腎水腫、羊水過少與肺發育不良的連鎖反應、胎兒尿液分析、膀胱羊膜腔分流(PLUTO 試驗數據)、出生後 VCUG 與瓣膜切開。

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胎兒多囊腎/腎發育不良是什麼?羊水過少會不會影響肺部

高層次超音波發現胎兒腎臟白白的、腎臟囊泡或多囊腎怎麼辦?白話說明 ARPKD、ADPKD、MCDK 多囊性發育不良腎與腎發育不良的差別,單側vs雙側預後、羊水過少與肺發育不良的連鎖反應、NIPT 限制、基因檢查、出生後腎臟追蹤。

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胎兒水腫 Hydrops fetalis 是什麼?免疫性和非免疫性差在哪

高層次超音波發現胎兒水腫、胸水、腹水、心包膜積液或皮膚水腫怎麼辦?白話說明 hydrops fetalis 免疫性與非免疫性差別、常見原因(貧血、心臟、感染、染色體)、SMFM 評估流程、MCA Doppler、宮內輸血、可治療原因、mirror syndrome 與出生後照護。

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單臍動脈是什麼?需要做羊穿嗎

產檢說臍帶只有兩條血管、單臍動脈,要不要做羊膜穿刺?寶寶會不會比較小?白話加臨床深度說明:單臍動脈是什麼、孤立性與合併異常的差別、要重點檢查心臟與腎臟、生長追蹤的週數安排,以及孤立性單臍動脈通常不需羊穿的決策。

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胎兒臍膨出 Omphalocele 是什麼?和腹壁裂差在哪?

高層次超音波發現胎兒臍膨出怎麼辦?說明臍膨出與腹壁裂差別、肝臟突出、染色體風險、Beckwith-Wiedemann症候群、羊膜穿刺、胎兒心臟超音波、出生後小兒外科手術與生產方式。

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胎兒三尖瓣逆流是什麼?是唐氏症軟指標,還是心臟異常

高層次或早孕期超音波發現胎兒三尖瓣逆流怎麼辦?白話說明 TR 和唐氏症、NT、NIPT、先天性心臟病的關係,早孕期風險指標 vs 第二孕期結構發現的不同解讀,以及是否需要胎兒心臟超音波、羊膜穿刺與後續追蹤。

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迷走性右鎖骨下動脈 ARSA 是什麼?需要羊膜穿刺嗎

高層次超音波發現胎兒迷走性右鎖骨下動脈 ARSA 怎麼辦?白話說明 ARSA 和唐氏症、22q11.2 缺失 DiGeorge 症候群、胎兒心臟異常的關係,以及單獨 ARSA 是否需要 NIPT、羊膜穿刺、染色體晶片與出生後追蹤。

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胎兒腹壁裂 Gastroschisis 是什麼?出生後腸子怎麼處理?

高層次超音波發現胎兒腹壁裂怎麼辦?說明腹壁裂與臍膨出差別、腸子泡羊水風險、單純vs複雜腹壁裂、腸閉鎖、產前追蹤、生產時機、小兒外科手術(silo分階段回納)與餵食恢復。

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胎兒法洛氏四重症 TOF 是什麼?出生後一定要開刀嗎

高層次超音波發現胎兒法洛氏四重症 TOF 怎麼辦?白話說明 VSD、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚,TOF 與 22q11.2 缺失 DiGeorge 症候群的關係,嚴重程度分型(典型 TOF vs 肺動脈閉鎖),以及胎兒心臟超音波、羊膜穿刺、出生後手術與長期追蹤。

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